NUTURER新新寶母期刊2018.04 【人初千日】環境安全 @ Nuturer 新新寶母官方部落格

在【人初千日】家庭面對的眾多議題當中，安全大概是其中最基本的一項，因為不論是孕育胎兒的孕媽咪、尚未有自行活動能力的小嬰兒、或是已經開始有基礎自行活動能力的幼兒，都需要一個經過設計的家庭環境，以保護他們的安全，盡量的預防意外的發生，這是因為這些族群的自我保護能力，無法如一般成人一樣的充份，他們對周遭所發生的事情，反應能力是較為不足的。唯有將安全這個部份把關好了，我們期待的所有【人初千日】發展才會有機會產生，所以安全可以說是【人初千日】覺醒重要的一環。

家庭是提供安全感最重要的堡壘，但是統計數字卻發現，居家環境也是【人初千日】意外事件發生最頻繁的場域，主要是因為【人初千日】階段的成員，通常會花很多的時間在居家環境當中，也最容易在居家環境當中感覺到放鬆，所以往往就不慎忽略了一些維護安全的細節，因而造成遺憾的家庭意外事件。要降低家庭意外的發生機率，甚至預防家庭意外的發生，家庭環境必須經過一番有效的設計，明顯的，這裡所謂的設計並不是要展現體面氣派，或是前衛摩登，而是要以家中【人初千日】成員的生活為主要考量，將家庭環境做適度裝修，家中的傢俱及各種生活用品則必須適宜的擺置或收納。

義大利籍的教育工作者瑞吉歐愛米利亞(Reggio Emilia)，稱環境為孩子的第三位老師，僅次於家長和同儕，環境對於學習的重要性可見一般。【人初千日】階段的家庭成員，待在家庭的時間特別長，也特別容易受到環境的影響。他們會透過環境學習，時時吸收環境中的能量。貧乏的環境，容易使孩子學習遲緩，而不當的環境規劃，也會使得嬰幼兒在健康與學習機會上受到剝奪，【人初千日】階段的環境對嬰幼兒的成長扮演著極為重要的角色，所以設計營造一個高品質的居家環境將會有助於提升嬰幼兒的智能、情緒、社會性的發展，家庭環境的影響力實在不容忽視。嬰幼兒因生心理尚未發展完成的限制，不但自我保護力不足，更無法自行安排生活中的環境與一切，所以這份重責大任，便有賴父母與主要照護者來共同完成。

佈置嬰幼兒的居家環境時，應該根據嬰幼兒的年齡和生理及心理的發展階段，著重於不同的重點。在孩子的自主行動力還非常薄弱的嬰兒期，安全的重點是謹慎的態度，也就是說不要因為認為嬰兒行動力有限而產生輕忽的心態，NG的行為包含任意留置嬰兒在有翻落風險的地方，或是在嬰兒周遭放置可能發生危險的物品（例如：尖銳物、塑膠袋、繩索類、沈重被單、填充玩具…等）。至於爬行期的孩子，開始具備少量的行動力，喜歡四處探索，好奇心豐盛但是警覺心薄弱，這個時期的安全重點，就是要從孩子的視角出發，認真地檢視爬行寶寶的可能生活範圍，讓他們在豐富探索生活當中，也能兼顧最基本的安全需求。到了學步期階段的孩子，安全的重點則落到了安全教育，開始可以使用兩腳行動的孩子，在各方面的進步發展也是一樣驚人的，情緒上暨依賴成人，又喜歡表現獨立，更因為「我」的意識形成，酷愛模仿；語言上多半能夠理解少量的口語語彙，如果接觸過手語的寶寶，或許已經能表達不少字彙了；在動作發展上，比起爬行期又能探索到位置更高的一圈，並且能使用空出來的雙手，操作空間中更多的物品，所以在學步期，除了和前一個階段一樣，要從孩子的角度出發，避免各種因為攀高、夾傷、跌撞…等造成的危險之外，也要避免在孩子面前進行太多孩子可能模仿的危險行為，像是掏耳朵、塗口紅..等，在適當的時候，使用孩子能夠理解的溝通方式，教導他們避開危險，自我保護的方法，讓他們在豐富滋養的環境當中，不需要付出遭遇危險的代價。

一般來說，居家通常都會有以下這些讓生活更舒適的設備和空間，家也被普遍視為最適合【人初千日】階段成員生活的最佳環境，針對居家常見的設備和空間，建議家有【人初千日】階段成員的家庭可以考量以下的安全事項。

門是空間的連通道，有時候為了安全考量，要限制嬰幼兒進入特定空間時，可以從提升門鎖的高度和開啟難度著手，並且要防止夾傷意外。可行的做法包含：

1. 在110公分以上的高度設置門鎖。
2. 設置防反鎖裝置和備有易取得的鑰匙，並在110公分以上的高度設置防夾器。
3. 浴室、廚房、樓梯口等潛藏危機的空間，應設安全防護欄或是隨時緊閉。付出安全的代價。

4. 鐵捲門應該有偵測到物體自動停止裝置，開關和遙控器更要設置於110公分以上高度。
5. 如果有自動門，應該採取按鈕式而非感應式開啟，以免嬰幼兒誤觸動開關造成夾傷意外。

窗戶和是幾乎所有建築物都有的設備，窗後和窗簾也常常造成各種意味事故，所以在安全方面可以考量以下的做法：
1. 窗戶應設有防跌落的安全裝置，像加裝安全鎖，安全鈕或固定器使嬰幼兒無法自行開啟窗戶或是在窗戶加設護欄。此外，窗戶旁不可放置可攀爬或是墊高之物品，以避免嬰幼兒因好奇而攀爬至窗戶上，發生墜落意外。
2. 窗簾的拉繩非常容易造成繞頸窒息的危機，所以窗簾拉繩應隨時收起，避免垂落，且收納高度應在嬰幼兒無法碰觸之處，高度至少需在 110 公分上。

一般的居家地板為了耐磨耐用，通常都會選用比較硬質的材料，像是磁磚、木板、石材…等等，同時因為鋪設面積廣泛，即使家中誕生了新成員，也不容易全面重新鋪設，但是【人初千日】階段的成員平衡感通常比較差，所以如果地板安全性不足，或是任意堆放雜物，造成的傷害不可小覷。所以在地板項目的安全事項可以考慮：
1. 確保嬰幼兒活動範圍內的地板沒有破裂或是翹起等故障情形。
2. 使用無毒安全，具有防撞功能的軟墊。
3. 保持地板整潔不堆放無謂的雜物，以防務踩踏而造成跌倒或是割傷意外。

家庭環境的陽台或是露台，讓都會區的家庭也能在狹窄的生活空間當中，感受天際的寬闊，是很受歡迎的設計，但是一但家有【人初千日】的成員誕生，陽台和露台卻成了充滿墜落風險的所在，所以在欄杆和物品設置的注意方面，就顯得格外重要。

1. 陽台要有堅固不易攀爬的圍欄（牆），高度高於 110 公分，十層樓以上不得小於 120 公分，底部與地面間隔應小於 15 公分，防止嬰幼兒從陽台或圍欄底部墜落，或是因頭部穿出而卡住，發生意外。圍欄底部若有可供踩踏之橫桿或臺階，圍欄高度則修正為以橫桿或臺階的高度，再加上 110 公分；十層樓以上則須加 120 公分。還有，也要注意陽台金屬打造的圍欄是否生鏽老舊，年久失修。
2. 陽台欄杆以整面水泥牆型式建構或直條式的欄杆為佳，不可有供攀爬的橫式欄杆，且欄杆間的間隔需小於 6 公分或有避免鑽爬裝置。
如果陽台無法進行結構式的改善，則須加設防墜裝置，例如鐵窗、防墜圍籬、內側加裝隔板等，以防止墜落。

符合近年消防法規的都會住宅大樓，通常在整體設計規劃上，已經把逃生出口考量進去，但是舊式大樓卻往往疏忽了這個重要的生命出口。【人初千日】階段的成員在遭遇重大意外事件（火災、地震…等），需要仰賴協助才能脫困，協助者自己的行動靈活度也會因此受限，所以平時就應該妥善規劃逃生路線，保持暢通，並且勤加演練。
1. 應該在主要正門外，選定另外一個逃生通道（後門、有垂降梯的窗戶、陽台..等）
定時確認逃生門 (窗) 圍欄狀況良好（如：無生鏽、鬆動等），鑰匙收置於收幼兒無法取得的明顯固定位置，方便遭遇緊急狀況時拿取使用。
2. 逃生路線和逃生口附近應該保持暢通無礙。
3. 最好自家能夠自備家用型的滅火器，定期檢查維修，增加安全保障。

部分建築物擁有室內樓梯或是電梯的裝置，樓梯的高低落差可能造成幼兒的墜落及滑倒，因此應有防滑、防跌落設置，且避免幼兒獨自行走樓梯，包含爬行的嬰幼兒也有可能因爬行至接近樓梯處而發生跌落的意外。因此，樓梯出入口需設有高於 85 公分，間隔小於 6 公分且嬰幼兒不易開啟之穩固柵欄。有些新式的建築會於室內設有私家電梯，電梯口一樣需要設有高於 85 公分，間隔小於 6 公分且嬰幼兒不易開啟之穩固柵欄，並且需將電梯按鍵安置於110公分以上之高度，以避免嬰幼兒單獨誤入電梯之中造成危險。

嬰幼兒非常好奇，特別喜歡把玩電源開關和插座，所以應該儘量把電源和插座設置在距離地面110公分以上的位置，位置較低的電源和插座，應該加裝安全防護，延伸的電線也應該固定或是隱藏，避免被嬰幼兒拉動，造成危險。

除此之外，家中不同的空間也有不同的安全注意事項需要留意。像是客廳傢俱最好加裝防撞並將家飾擺放至兒童不易取得之處、鋪設地墊、雜物收納於櫥櫃或抽屜內，低於110公分的櫥櫃上鎖或是加裝安全裝置防止開啟。餐廳桌椅和儲櫃是注意的重點，有些家庭使用可折疊收納之餐桌椅，要特別小心避免嬰幼兒被夾傷。熱水瓶，烤箱，微波爐和咖啡機等加熱性電器要放置在110公分以上的空間位置，而且不可緊臨著桌子或櫃子的邊緣放置。刀叉等餐具須完整收納，桌巾邊緣要固定，以免因垂落而引起嬰幼兒注意去拉扯時被拉下，使桌上物品掉落，發生意外。臥室應注意睡床的防護，避免外觀掉漆、剝落、生鏽、鬆動發生，同時，睡床需有穩固的防跌落措施，邊緣及圍欄做圓角處理，若有柵欄，間隙要小於 6 公分，以防止嬰幼兒在睡眠時發生墜落或其他傷害。床的位置應避免靠近窗戶，若是無法避免，則在窗戶加上安全鎖，安全鈕或固定器。廚房應避免讓嬰幼兒單獨進入，開放式廚房則須將電器放置於110公分以上之高處，瓦斯盧應加裝瓦斯漏氣偵測相關裝置。原則上嬰幼兒不能自行進入浴室廁所，但要沐浴或如廁時要盡量保持地板乾燥，廁所的馬桶蓋應蓋上，浴缸中非有必要應盡量將水排空。牆面的蓮蓬頭或水龍頭開關應高於110公分，清潔用品及藥劑應置於110公分以上的儲櫃內，屋外式熱水器只能設於「室外」或「開放式陽台」，若是「密閉式陽台」則應裝設強制排氣式熱水器，以避免一氧化碳中毒。